Our wrist is very important for performing every day chores and it’s easy to see why the wrist joints are so important. Wrist arthritis has many causes, and arthritic joint can make it hard to do daily activities due to pain and deformity. Intense pain or progressive deformity from arthritis may signal the need for medical treatment.
우리의 손목은 매일 일상 생활을 하는 데 매우 중요하며, 손목 관절이 왜 중요한지 쉽게 알 수 있습니다. 손목 관절염에는 많은 원인이 있으며, 관절염은 통증과 기형으로 일상 생활을 어렵게 만듭니다. 관절염으로 인해 손목에 심한 통증이나 손목이 기형적으로 변한다면 반드시 치료를 받아야 합니다.
Osteoarthritis (arthritis) also known as degenerative joint disease (DJD) can affect any joint in the body as we age. This is a condition in which a joint wears out, or degenerates, usually slowly over a period of many years. This form of degenerative arthritis is the most common type of arthritis affecting over 20 million people in the United States alone. Arthritis can target the wrist joint. Repetitive motion or high mechanical stress could lead to an earlier onset of arthritis at any age.
퇴행성 관절 질환 (degenerative joint disease, DJD)으로 알려진 골관절염은 나이가 들어감에 따라 신체의 관절에도 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 관절이 오래 동안 닳거나 퇴화되는 증상입니다. 퇴행성 관절염은 미국에서만 2,000 만 명이 넘는 사람들이 가지고 있는 가장 일반적인 유형의 관절염입니다. 관절염은 손목 관절에 집중적으로 발생할 수 있습니다. 반복적인 동작이나 스트레스는 나이를 불문하고 조기 관절염을 초래할 수 있습니다.
The process of degeneration starts in the underlying joint cartilage, which cushions the bone and lines the joint. The cartilage starts to erode due to damage and normal wear-and-tear leading to joint pain, stiffness, swelling, and reduction in finger mobility. Eventually the bare bones will start to rub on each other as the joint space diminishes causing bony spurs along the edge of the bones. When this occurs it can be seen on a radiographic image. As this worsens, this manifestation can be seen on the wrist as bone thickening and misalignment. Ultimately, this type of deformity can alter the joint and can cause tenderness and swelling.
퇴행 과정은 뼈의 완충 작용을 하고 관절을 정렬시켜 주는 관절 연골에서 시작합니다. 연골 손상과 정상적인 마모로 인해 관절통, 뻣뻣함, 부종, 손가락의 움직임 둔화로 이어지기 시작합니다. 결국 뼈 사이의 공간이 줄어들면서 뼈의 가장자리를 따라 서로 마찰하기 시작합니다. 이런 증상이 생기면 방사선 사진에서도 확인할 수 있습니다. 이런 증상이 더 악화되면 손목 뼈가 두꺼워지고 어긋나게 됩니다. 궁극적으로 이러한 유형의 변형은 관절을 변형시킬 수 있으며 압통과 부종을 유발할 수 있습니다.
Positive family history of arthritis and occupational stressors appears to play a factor in developing arthritis. Injury to a joint is another risk factor in developing arthritis, such as a sprain/strain or fracture, which can cause damage to the cartilage. An injury to any of the joints, even if it does not injure the cartilage directly, can alter how the joint works. After a fracture, the bone fragments may heal in slightly different positions. This may make the joints line up differently. When an injury changes the biomechanics of the joint, abnormal force can start to press against the surface of the cartilage. This is similar to how a machine that is out of balance wears out faster.
관절염 가족력이나 직업 스트레스는 관절염을 유발 시킵니다. 관절 부상은 연골에 손상을 줄 수있는 염좌 / 기형 또는 골절과 같은 관절염을 유발하는 또 다른 위험 요소입니다. 관절에 부상을 입으면 연골을 직접 손상시키지 않아도 관절의 움직임을 변경할 수 있습니다. 골절 후 뼈가 약간 다른 위치에서 치유 될 수 있습니다. 이로 인해 관절이 다르게 정렬 될 수 있습니다. 부상으로 관절의 생체 역학이 바뀌면 비정상적인 힘이 연골의 표면을 압박하기 시작할 수 있습니다. 이것은 균형이 맞지 않는 기계가 빨리 마모되는 이치와 유사합니다.
Over time, this imbalance in the joint can lead to damage to the articular surface. Since cartilage cannot heal very well, the damage adds up. Eventually, the joint can no longer compensate for the increasing damage, and symptoms begin. The damage in the joint starts well before the first onset of symptoms.
시간이 지나면 관절의 불균형으로 관절 표면이 손상 될 수 있습니다. 연골은 잘 치료되기 힘들기 때문에, 증상이 더 악화될 수 있습니다. 결국, 관절은 더 이상 손상을 보정할 수 없으며 관절염 증상이 시작됩니다. 관절의 손상은 증상이 처음 나타나기 전에 시작됩니다.
Risk factors for developing wrist arthritis:
- Occupational markers (i.e., construction worker, hair dresser, dentist,)
- Positive family history of arthritis
- Injury to the bone and/or joint
손목 관절염 발생 위험 요인 :
- 직업적 요인 (예: 건설 노동자, 미용사, 치과 의사)
- 관절염 가족력
- 뼈 및/또는 관절에 대한 상해
Pain is usually the main problem with arthritis. Initially pain usually only cause problems when you start an activity but once the activity gets underway, the pain decreases. However, after resting for several minutes the pain and stiffness increase. When the arthritis worsens, pain may be felt even at rest. The sensitive joint may feel enlarged and warm to the touch from inflammation. Problems in the wrist can also affect peripheral tendons, causing tendonitis.
통증은 관절염의 주된 문제입니다. 처음에는 통증은 일반적으로 활동을 시작할 때만 느껴지고 일단 활동이 진행되면 통증이 감소합니다. 그러나 몇 분 동안 쉬고 나면 통증과 뻣뻣함이 다시 증가합니다. 관절염이 악화 될 때는 휴식을 취하더라도 통증이 느껴질 수 있습니다. 민감한 관절은 염증 때문에 통증 부위가 확대되고 열이 나는 것을 느낄 수 있습니다. 손목의 문제는 말초건에 영향을 주어 건염 (힘줄에 생기는 염증)을 일으킬 수 있습니다.
Symptoms of arthritis:
- Pain
- Stiffness
- Weakness (loss of strength)
- Swelling
- Limited range of motion
- Joint enlargement and/or deformity
- Clicking, cracking, or grinding sounds with motion
관절염의 증상 :
- 통증
- 뻣뻣함
- 손목 힘 저하
- 붓기
- 제한된 운동 범위
- 관절 확대 및/또는 기형
- 움직일 때 관절이 부딪치면서 들리는 소리
Conservative treatments can start when the joint first becomes painful. This may simply require over-the counter anti-inflammatory medications. Reducing heavy repetitive hand movements that triggers the pain might be necessary. The use of rest, heat/ice, or topical pain relieving creams/ointments will relieve symptoms related to early stage of arthritis. Another option is a wrist brace or splint to support the wrist joints. The added support will alleviate pain; prevent and stop the progression of wrist deformity.
보존적 치료는 관절에 처음 통증이 올 때 시작해야 합니다. 이때는 단순히 항염증제를 사용할 수 있습니다. 통증을 유발하는 반복적인 손 동작을 줄여야 합니다. 휴식, 열/얼음 찜질 또는 국소 통증 완화 크림/연고를 사용하면 관절염 초기 단계의 증상을 완화 할 수 있습니다. 또 다른 옵션은 손목 관절을 지탱하는 손목 받침대 또는 부목입니다. 이러한 도구들은 통증을 완하하고, 손목 기형의 진행을 막아줍니다.
Rehabilitation therapy plays a critical role in conservative treatment of wrist arthritis. The goal is to learn how to control symptoms and maximize the health of your wrist. Ask your physician to recommend range-of-motion and stretching exercise programs to improve overall wrist movements. Strengthening exercises for the arm and hand help steady the hand and protect the wrist joint from shock and stress. Your physician may also go over tips on how you can get your tasks done with less strain on the joint.
재활 요법은 손목 관절염의 보존적 치료에 중요한 역할을 합니다. 재활 치료의 목적은 증상을 완화 시키고 손목의 건강을 회복시키는 것입니다. 의사와 전반적인 손목 움직임을 개선하기 위해 운동 및 스트레칭 프로그램을 상담하세요. 팔과 손의 힘을 강화시키는 운동을 하면, 손이 안정되고 충격과 스트레스로부터 손목 관절을 보호 할 수 있습니다. 담당 의사는 관절에 부담을 덜 주어 작업을 완료하는 방법에 대한 팁을 살펴볼 수도 있습니다.
An injection of cortisone into the wrist joint can give temporary relief. Cortisone is a very powerful anti-inflammatory medication and when injected into the joint itself, it can temporary help relieve the pain. Pain relief is temporary and usually only lasts several weeks to months. There is a small risk of infection with any injection into the joint, and cortisone injections are no exception. The last option for severe cases is surgery. If conservative treatments do not alleviate symptoms and causes disability then surgical intervention may be the only option. Consult with your physician regarding the right treatment for you.
일시적인 효과를 위해 손목 관절에 코티존을 주사하기도 합니다. 코티존은 매우 강력한 항염증제이며 관절 자체에 주입하면 일시적으로 통증을 완화시킬 수 있습니다. 통증 완화는 일시적이며 보통 몇 주에서 몇 개월동안 지속됩니다. 관절 내 주사로 감염 될 위험은 적으며 코티존 주사도 예외는 아닙니다. 심한 경우의 마지막 옵션은 수술입니다. 보존적인 치료가 증상을 완화시키지 못하고 장애를 일으키는 경우 외과적 개입이 유일한 선택 일 수 있습니다. 자신에게 맞는 치료법에 관해서는 의사와 상담하십시오.
Treatment options:
- Over-the-counter anti-inflammatory medications (e.g., aspirin or ibuprofen)
- Reducing heavy repetitive wrist movements
- Chiropractic, physical or occupational therapy
- Wrist brace or splint to reduce pain and deformity
- Range-of-motion and stretching exercises
- Cortisone injection into the wrist joint for temporary relief.
치료 방법:
- 처방전없이 살 수있는 항염증제 (예 : 아스피린 또는 이부프로펜)
- 무겁고 반복적인 손목 동작 자제
- 척추 교정, 물리 치료 또는 작업 치료
- 통증과 기형을 줄이기 위한 손목 받침대 또는 부목
- 운동 및 스트레칭
- 일시적인 통증 완화를 위해 손목 관절에 코티존 주사
Anna Lee, D.C., M.S.
Board Certified Chiropractic Physician